世界の収益サイクル管理（RCM）市場（2023年～2031年）：製品別、提供形態別、その他
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世界の収益サイクル管理（RCM）市場規模は、2022年には 2,497億5,000万米ドルと評価され、2031年には 5,865億米ドルに達すると予測されています。2031年には5,860億ドルに達し、予測期間中（2023年～2031年）に年平均成長率12.4% で成長すると予測されています
世界中の医療システムは、患者の最初の予約やシステムとの接触から最終的な残高が支払われるまで、患者の支払いを監視するために収益サイクル管理（RCM）を使用しています。 これは医療管理の代表的なコンポーネントです。 医療費の請求、患者やデータの管理、予約や登録のスケジュール管理、最終的な支払いや残金の管理など、財務活動に使用されるソフトウェアの一種です。
レベニュー・サイクル・マネジメントは、医療分野の臨床的な部分とビジネス的な部分を組み合わせることで、保険提供者の詳細、個人情報、患者名などの管理データと、治療タイプやその他の関連する医療データを組み合わせます。 医療提供者は、収益サイクル・プロセスが複雑であり、規制監督の対象となるため、医療提供者の収益サイクルを整理するために、専門エージェントと独自の技術でこの複雑なプロセスを処理する企業に収益サイクル管理を委託することができる。
収益サイクル管理（RCM）市場の成長要因
政府の積極的な改革
政府の改革は、収益サイクル管理（RCM）などのシステムの利用や採用を促進する上で、重要な役割を果たしています。 例えば、米国で施行された医療費負担適正化法（ACA）は、低所得者への医療保険適用を拡大することを目的としています。 保険適用範囲の拡大により、収益サイクル管理を通じて管理する必要がある払い戻しや拒否の数が増加することが予想されます。 そのため、払い戻しプロセスを効率的に管理できるシステムへの需要が高まると予想される。
さらに、世界のいくつかの政府機関が、医療データの交換を促進し、医療システムの効率を向上させるための取り組みを行っている。 例えば、2014年に発表された「NHS Five Year Forward View」では、医療提供の改善と医療の欠落を減らすためにテクノロジーを活用することが強調されている。 また、2020年までにHITシステムの導入を拡大し、ペーパーレス医療システムを確保するというNHSの取り組みも、予測期間中に市場を拡大させる可能性が高い。
技術の進歩
収益サイクル管理ソリューションのようなシステムの医療機関への採用は、医療提供プロセスの効率性を高め、ROIの向上につながるため、増加すると思われる。 医療費請求、収益サイクル管理、患者アクセスなどにおけるAIなどの最新技術の活用も、業界における高度なソリューションの採用増加につながっている。 例えば、M-Scribe Medical Billing in 2019に掲載された記事のように、請求プロセスやアウトソーシングプロセスにおけるAIの活用は、請求の正確性を高め、スタッフ管理を強化する上で有益であることが証明されている。 しかし、 医療コーディング システムの改革により、医療従事者を訓練する必要性が高まっている。 トレーニングにおける最近の進歩は、製品採用をさらに後押しするだろう。
市場抑制要因
専門家の不足
医療施設は、リソースの割り当てや管理、コストの上昇、保険請求管理に関する課題に直面しています。 このため、これらの施設に配備されたHITシステムを管理する技術的知識を持つ熟練した専門家の必要性が高まっている。 しかし、収益サイクル管理システムは、医療ITの分野で最近開発されたものである。 したがって、このシステムを効率的に管理できる熟練した専門家が不足している。 このシステムは、請求や診療報酬の管理、ケアの連続体にわたるデータ分析を支援するものである。 こうした複雑な機能の数々を管理するには、熟練した専門家が必要である。 そのため、熟練した専門家の不足が市場拡大の妨げとなっている。
市場機会
収益サイクル管理のアウトソーシング増加
ヘルスケアITサービス のアウトソーシングは、熟練労働者の不在、リソース不足、医療費の上昇など、さまざまな要因により増加しています。 医療機関が外注する主なサービスには、コーディングの規定、主要業績モニタリング、請求のフォローアップ、データの正確性の確保などがあります。 増加する医療負担と大量の患者データ生成は、医療請求やその他のプロセスでエラーを引き起こす可能性があります。 そのため、アウトソーシングを活用することで、このようなミスを減らし、収益サイクル管理のあらゆる側面を円滑に機能させることができます。
さらに、収益サイクル管理をアウトソーシングする主なメリットは、熟練したトレーニングを受けた専門家が利用できること、費用対効果が高く効率的なサービスを提供できること、必要な規則や規制を遵守できることである。 これらの利点により、近年アウトソーシングサービスの導入が増加している。 例えば、Med USAに掲載された2020年の記事によると、医療機関の約3分の2が収益サイクル管理のニーズにアウトソーシングサービスを利用している。 したがって、採用が増加することで、予測期間中に市場成長の機会が生まれる可能性が高い。
地域別インサイト
北米：市場シェア10.61％で圧倒的な地域
北米は世界の収益サイクル管理（RCM）市場の最も重要なシェアホルダーであり、予測期間中の年平均成長率は10.61%になると予測されています。 北米のRCM市場は予測期間中に堅調な成長が見込まれています。 医療費の上昇、RCMシステム導入に向けた政府のイニシアティブの高まり、HITシステムの導入拡大などの要因が、この地域の市場成長に有利に働くと考えられます。 米国の医療制度の焦点は、フィー・フォー・サービスのケアモデルからバリュー・ベースのケア提供へとシフトしている。 政府機関は、この目的を念頭に置いていくつかの施策を開始している。 例えば、米国保健福祉省（HHS）長官は、2016年末までにメディケア支払いの30％を代替支払いモデルに振り向け、2018年末までに50％にしたいと考えている。 これは、Accountable Care Organizations（ACO）、バンドルペイメント、その他コストを削減しながら健康アウトカムを改善する手段の成長を支えている。 これが北米のRCM市場の成長を後押ししている。
欧州：最も高いCAGRで急成長している地域
欧州のRCM市場は世界第2位の市場規模を誇り、政府の支援政策により有利な成長を遂げている。 例えば、欧州委員会のデジタル単一市場戦略は、消費者や企業が欧州全域でオンラインサービスや商品にアクセスすることを容易にし、デジタルネットワークやサービスの成長に理想的な環境を育成し、欧州の経済拡大の可能性を最大化するものである。 さらにEUは、欧州におけるeヘルス発展のための戦略を含むeヘルス行動計画2014-2020を策定した。 このような取り組みにより、欧州の医療IT市場が加速し、RCM市場の成長が促進されることが期待される。 また、患者データ量の増加、技術ノウハウの進歩、効率的で迅速な医療プロセスに対する需要の高まりも、市場にプラスの影響を与えるでしょう。
アジア太平洋地域では、満たされていない医療ニーズが高く、医療に対する政府支出が増加していることから、RCMシステム市場の拡大が見込まれています。 例えば、2015 Healthcare Outlook, Chinaと題されたDeloitteのレポートによると、中国の医療支出は年間11.8%で成長しており、2018年には8億9,200万米ドルに達する見込みです。 同様に、Deloitte Healthcare Outlook 2019では、アジア太平洋諸国はデジタル化に進化し投資している。 例えば、オーストラリアは、患者データを利用して、さまざまな医療バリューチェーンにまたがるパーソナライズされた医療記録にリンクするMy Health Recordを開始した。
一方、日本はEHRを大幅に導入しているが、病院システムが異なるため、データを全国レベルで集計することができず、日本の医療ITの全体的な発展には限界がある。 この支出の大半は、中国政府が導入した医療改革に向けられると思われる。 医療費の増大と、医療提供の効率と質を高める必要性の結果、RCMシステムの需要は予測期間中に増加すると予想される。
ラテンアメリカのRCM市場は、ブラジルにおけるHIT導入の拡大が牽引しています。 また、平均寿命の伸び、健康に対する意識の高まり、患者へのより良いサービス提供のための技術的にアップグレードされたRCMソフトウェアに対する需要の高まりが、予測期間を通じて市場拡大を後押しすると期待されています。 ラテンアメリカ市場は、近年、コネクテッドデバイスの急増、HITインフラの改善、IoT投資の増加を目撃しています。 タタ・コンサルタンシー・サービシズによるIoTに関する報告書によると、2014年のラテンアメリカにおけるIoT導入は目覚ましい勢いで成長し、さまざまな分野で18.3%の収益成長につながった。 また、ラテンアメリカの企業は、収益の0.23%をIoT能力の向上に投資していることが知られている。 これは、ラテンアメリカにおけるHITシステムの成長にとってポジティブな環境であることを示しており、これにはRCMシステムも含まれる。
収益サイクル管理（RCM）市場のセグメント分析
製品別
市場はソフトウェアとサービスに二分される。ソフトウェアセグメントは収益サイクル管理（RCM）市場シェアに最も大きく貢献しており、予測期間中のCAGRは11.1%になると予想される。 患者や他の医療機関から収集したデータの整理が不十分であることは、ハードコピーやスプレッドシートを維持することの大きな欠点の1つである。 加えて、近年はプロセスのデジタル化や、より良い患者ケアのための合理化によってデータ量が増加しているため、ソリューションを採用するようになっています。したがって、医療分析ソフトウェアソリューションは頻繁に使用され、人気を集めています。 例えば、Health Catalyst社が発表したデータによると、医療機関の90％が品質と収益サイクル管理の改善のためにデータと分析ソフトウェアを使用している。
さらに、ソフトウェアは個別に販売され、医療施設にインストールすることができる。 政府の改革と技術的に高度なヘルスケアITソリューションへの需要の高まりにより、この分野では様々な新製品や既存ソフトウェアの改良版の発売が見込まれている。 また、収益サイクル管理ソフトウェアに対する需要の高まりは、既存プレーヤーや新興企業にとって市場の様々な成長機会につながっている。
タイプ別
市場はスタンドアロン型と統合型に分けられる。統合型セグメントが世界市場を支配しており、予測期間中のCAGRは11.7%と推定される。 統合型セグメントの成長は、バリューベースの支払いではなくボリュームベースの支払いが好まれるなど、さまざまな変化が主な要因である。 このセグメントの成長に寄与しているもう一つの理由は、統合ソリューションが単一のプラットフォームを通じて様々な財務活動の調整された合理化された形式を提供し、その結果、統一されたデータ収集と分析プロセスが実現されることである。 また、この種のシステムは、エンド・ツー・エンドのサービスと前後のデータフローを統合することでも知られている。 これらのシステムは、EHRや同様のデータベースから臨床データへのシームレスなアクセスを提供する。 例えば、Cerner Corporationが2020年に発表したニュース記事によると、同社が提供する完全に統合されたEHRシステムは、サンファン地域医療センターの収益サイクルシステムを改善し、有益であることを証明している。 したがって、統合システムの採用が増加していることは、予測期間中の市場成長を促進する可能性が高い。
配信モード別
市場はウェブベース、クラウドベース、オンプレミスに二分される。 ウェブベースセグメントは市場シェアへの貢献度が最も高く、予測期間中のCAGRは11.2% と予測されている。 このウェブベースのサービスはインターネット上で利用でき、追加のストレージやハードウェアを必要としない。 オンプレミスのソフトウェアとは異なり、ウェブベースのソフトウェアはオフサイトにインストールされ、サードパーティによって監督される。 また、プロバイダーは通常、使用量に応じて年額または月額料金を請求する。 ウェブベースのソフトウェアは、ハードウェアやアドオン・ソフトウェアを購入する必要がないため、手頃な価格で利用できる。
また、投資回収が早く、導入も容易である。 したがって、ウェブベースの診療管理ソフトウェア分野が最大の市場シェアを占めている。 ウェブベースのソリューションの採用が増加していることが、市場全体の成長を促進すると考えられる。 Advanced HIMS、Simplex HIMES、e-Hospital Systems、athenaOneなどがウェブベースの診療管理ソリューションである。
エンドユーザー別
市場は診断ラボ、医院、病院、その他に区分される。 医師とそのスタッフ（看護師、コンサルタント、オフィスマネージャーなど）は、日常的に収益サイクル管理システムを使用して、ユニットの円滑な機能を支援しています。 様々な医療機関や組織がこれらのシステムを導入し、医師の数を増やすことに注力していることが、市場の成長を後押ししているようだ。 例えば、米国医科大学協会（Association of American Medical Colleges）は、この地域の医師数の増加に向けて努力している一例である。 このような事例は、市場の成長を促進する上で有益である。
外来患者環境で使用される外来診療管理システムは、医療提供者が臨床検査、紹介、投薬や治療の電子注文、保険資格確認、X線画像診断、入院を開始することを可能にする。 さらに、医療研究品質機構（Agency for Healthcare Research and Quality）は、外来環境におけるこれらのシステムの研究、認知度向上、導入のためのいくつかのプロジェクトに資金提供の機会を提供している組織の1つであり、このことが予測期間中の需要と利用を押し上げると予想される。
収益サイクル管理（RCM）市場セグメンテーション
製品別（2019年～2031年）
ソフトウェア
サービス
タイプ別
統合型
スタンドアロン
デリバリーモード別（2019年～2031年）
オンプレミス
ウェブベース
クラウドベース
エンドユーザー別（2019年～2031年）
医院
病院
診断研究所
その他
目次
1. エグゼクティブサマリー
2. 調査範囲とセグメンテーション
3. 市場機会の評価
4. 市場動向
5. 市場の評価
6. 規制の枠組み
7. ESGの動向
8. 世界の収益サイクル管理（RCM）市場規模分析
9. 北米の収益サイクル管理（RCM）市場分析
10. ヨーロッパの収益サイクル管理（RCM）市場分析
11. APACの収益サイクル管理（RCM）市場分析
12. 中東・アフリカの収益サイクル管理（RCM）市場分析
13. ラタムの収益サイクル管理（RCM）市場分析
14. 競合情勢
15. 市場プレイヤーの評価
16. 調査方法
17. 付録
18. 免責事項
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